II. Haut- und Unterhautpräparation | Sehen Sie sich im Atlas den ungefähren Verlauf der Hautnerven an (2.73) und versuchen Sie diese bindfadendicken Hautnerven frei zu präparieren, das sind: - N. cutaneus brachii medialis, tritt medial unterhalb des M. deltoideus aus
- N. cutaneus brachii posterior
- N. cutaneus antebrachii posterior
(die Nervenbezeichnung lässt auf die Lage schließen: Kutis = Haut und brachii = Oberarm). Tragen Sie nun die Subkutis ab, wobei die Hautnerven erhalten bleiben. Achten Sie darauf, die unter der Subkutis liegende Oberarmfaszie (Fascia brachii) nicht zu beschädigen (Fascia brachi i= Faszie, die den Oberarm umhüllt – immer auf die Bezeichnung achten, dann fällt Ihnen das Lernen viel leichter). |
III.. Präparation der Muskeln, Nerven und Gefäße | - Unter der Faszie sehen Sie den M. triceps brachii (bei Bodybuildern als Trizeps bekannt).
- Durchtrennen Sie die Fascia brachii, wobei Sie weiterhin die Hautnerven schonen müssen.
- Präparieren Sie den M. triceps brachii (Triceps = dreiköpfiger Muskel). 2.56.
Der M. triceps brachii besteht aus 3 Köpfen (Caput = Kopf), deren Muskelfasern in einen gemeinsamen Sehnenspiegel übergehen, der am Olecranon (Ellenbogenknochen) ansetzt. Caput longum – hat seinen Ursprung am Tuberculum infraglenoidale des Schulterblatts (Scapula). Caput laterale – entspringt am Humerus (Oberarmknochen) seitlich und oberhalb des Sulcus n. radialis Caput mediale – entspringt unterhalb des Sulcus n. radialis.
- Präparieren Sie die einzelnen Köpfe des M. triceps brachii heraus.
- Durchtrennen Sie das Caput laterale etwa in der Mitte des Oberarms.
- Unter dem M. triceps brachii verlaufen im Sulcus n. radialis des Humerus die A. profunda brachii und der N. radialis 2.77.
- Verfolgen Sie den Ursprung des N. cutaneus brachii posterior, der vom N. radialis entspringt.
- Jetzt können Sie auch die aus der A. profunda brachii entspringenden Äste verfolgen:
A. collateralis radialis (Atlas R. anterior) A. collateralis media (Atlas R. posterior).
- Kurz oberhalb des Ellenbogengelenks gelangt der N. ulnaris im Sulcus n. ulnaris des Humerus (liegt zwischen dem Epicondylus medialis und dem Olecranon) auf die Streckseite des Oberarms, wo er oberflächlich verläuft. Wenn Sie sich in diesem Bereich stoßen, empfinden Sie einen elektrisierenden Schmerz, den man als „Musikantenknochen“ bezeichnet.
Des N. ulnaris gelangt durch eine Sehnenlücke unter die beiden Köpfe M. flexor carpi ulnaris zur Beugeseite des Unterarms 2.77, 2.79.
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