Beugeseite des Unterarms

I. Vor dem Präp.-Kurs ansehen

Sehen Sie sich Ihren Unterarm an und ordnen ihm die entsprechenden Muskeln zu.
Welche Sehnen treten im Handgelenk hervor, wenn Sie die Hand zur Faust ballen?

Wo liegt die Palpationsstelle der A. radialis (Puls) 2.7.

II. Hautpräparation

Nachdem Sie die Haut abpräpariert haben, sehen Sie auf die Subkutis mit den eingelagerten Venen und Hautnerven.

Präparieren Sie die Fascia antebrachii (oberflächliche Körperfaszie im Unterarmbereich) von der Hand zum Ellenbogengelenk hin aufwärts. Das lässt sich damit begründen, dass die Faszie in Höhe der Handwurzel zum Retinaculum extensorum und Retinaculum flexorum verstärkt ist, die mit dem Processus styloideus radii (kleiner Fortsatz des Radius am unteren Ende) und dem Processus styloideus ulnae verbunden sind. Diese beiden Retinacula haben die Aufgabe, die langen Sehnen des Unterarms in ihrer Lage zu halten, ansonsten würden sich die Sehnen bei einer Handbeugung unter der Haut vorwölben.

Spalten sie anschließend die Faszie längst.

III. Präparation der Muskeln, Nerven und Gefäße

1. Nachdem die Faszie präpariert ist, sehen Sie auf die Flexoren (Beuger), die mit einer gemeinsamen Sehne am Epicondylus medialis des Humerus entspringen.

2. Präparieren Sie den 2.58
M. pronator teres
M. flexor carpi radialis
M. palmaris longus (nicht bei jedem Menschen vorhanden)
M. flexor carpi ulnaris.

3. Daumenwärts liegt der M. brachioradialis, der genetisch zu den Streckern (Extensoren) gehört.

4. Wenn Sie den M. brachioradialis nach Außen ziehen, legen Sie die A. radialis frei, die Sie von der Ellenbeuge bis zum Handgelenk darstellen können.2.80. Den Radialispuls fühlen Sie radial der Sehne des M. flexor carpi radialis, wo die Arterie direkt über den Radius verläuft.

5. Ziehen Sie den M. brachioradialis bei gebeugtem Arm nach lateral und präparieren Sie den unter dem M. brachioradialis liegenden M. supinator.

6. Nun können Sie auch die Ansatzsehne des M. biceps brachii (Tendo m. bicipitis brachii) präparieren 2.59.

7. Wenn Sie den oberhalb der Sehne liegenden Muskelbauch des M. flexor carpi ulnaris abziehen und den M. flexor digitorum superficialis an seiner dem M. flexor carpi ulnaris zugewandten Seite hochheben, sehen Sie in die tiefe Beugerloge, in der die A. ulnaris und der N. ulnaris verlaufen.

8. Nachdem Sie die Flexoren (Beugermuskeln) unterhalb der oberen Ursprungssehnen und oberhalb des Handgelenks abgetrennt haben, sehen Sie auf den M. flexor digitorum superficialis, der mit

einem Kopf (Caput humeroulnare) am Epicondylus des Humerus und dem Processus coronoideus der Ulna und mit

dem radialen Kopf (Caput radiale) am Radius entspringt. Verfolgen Sie die 4 Sehnen des M. flexor digitorum superficialis bis zum Retinaculum flexorum.

9. Nachdem Sie den M. flexor digitorum superficialis unterhalb der Muskelstümpfe der oberflächlichen Beuger und seine Sehne oberhalb des Handgelenks abgetrennt haben, sehen Sie auf die tiefe Flexorenschicht, die aus dem 2.60
M. flexor digitorum profundus
M. flexor pollicis longus
M. pronator quadratus (liegt oberhalb des Handgelenks)
besteht.

10. Nun können Sie auch den Verlauf der Nerven/Gefäße darstellen: 2.81
N. radialis
A. radialis
N. medianus mit dem N. interosseus antebrachii anterior
A. ulnaris
N. ulnaris.

11. In der Tiefe zwischen dem M. flexor pollicis longus und dem M. flexor digitorum profundus sehen Sie auf die Membrana interossea, die den Radius mit der Ulna verbindet.

12. Verfolgen Sie die Nerven und Gefäße und die Sehnen bis zum Retinaculum flexorum. Die Sehnen des M. flexor digitorum superficialis liegen über denen des M. flexor digitorum profundus 2.65, 2.64.

IV. Knochen und Gelenke

Siehe bitte das Kapitel Knochen und Gelenke.