Handinnenfläche

I. Vor dem Präp.-Kurs ansehen

Keine Hinweise.

II. Hautpräparation

Wenn Sie über Ihren Handrücken und die Handinnenfläche reiben, merken Sie, dass sich die Haut auf dem Handrücken verschieben lässt, während sie in der Handinnenfläche unverschiebbar erscheint.

In der Handinnenfläche ist die Haut mit der unter ihr liegenden Palmaraponeurose fest verwachsen. Die Palmaraponeurose (Aponeurosis palmaris) bildet die Fortsetzung der Körperfaszie. In die Palmaraponeurose strahlt die Sehne des M. palmaris longus ein und verstärkt sie. Bei etwa 1/5 der Präparate ist der M. palmaris longus nicht ausgebildet, trotzdem ist die Palmaraponeurose vorhanden.

Präparieren Sie daher vorsichtig die Haut der Handinnenseite und der Fingerinnenseite ab und suchen Sie die Aponeurose nicht zu beschädigen.

III. Präparation der Muskeln, Nerven und Gefäße

1. Von der Aponeurose ziehen zwei bindegewebige Septen in die Tiefe der Innenhand, wodurch 3 Logen entstehen:
Daumenballenloge
Mittelloge
Kleinfingerballenloge.

2. Trennen Sie nun von den Fingern ausgehend, die Palmaraponeurose nach proximal von ihrer Unterlage (die Verbindung zum M. palmaris longus sollte erhalten bleiben).

3. Sie sehen nun in der Mittelloge als Fortsetzung der A. ulnaris den Arcus palmaris superficialis (den oberflächlichen Hohlhandbogen). 2.83

Außerdem sollten Sie den R. superficialis des N. ulnaris und die Äste des N. medianus bestimmen.

4. Unter den Gefäßen und Nerven liegen die Sehnen des M. flexor digitorum superficialis und darunter die Sehnen des M. flexor digitorum profundus.

5. In der Tiefe liegt der Arcus palmaris profundus (tiefer Hohlhandbogen), der aus der A. radialis hervorgeht.

6. Präparieren Sie nun die Daumen- und Kleinfingermuskeln 2.64.
Klären Sie, wieweit Sie diese Muskeln bei Testaten bestimmen müssen.

7. Nachdem Sie das Retinaculum flexorum durchtrennt haben 2.65 liegen die Sehnen der langen Sehnenbeuger frei.

8. Im Fingerbereich können Sie das Chiasma tendinum präparieren. Im Chiasma tendinum teilen sich die Sehnen des M. flexor digitorum superficialis , dieser Schlitz wird Hiatus tendineus genannt.

9. Die einzelnen Handmuskeln entnehmen Sie bitte einem Atlas 2.64, 2.65.

IV. Gelenke und Knochen

Siehe das Kapitel Knochen und Gelenke.